宫颈癌：从感染HPV到确诊癌症的过程
2019 - 04 - 15
明确病因
HPV是宫颈癌与癌前病变的一个重要致病因素，它像一把双刃剑，既提高了宫颈疾病的诊出率，同时又给人们带来过度的恐慌和负担，如何正确面对HPV感染和预防，这是一个迫在眉睫的事情。
WHO肿瘤诊断标准中指出：宫颈癌的必备条件是HR-HPV慢性感染。在全世界范围内，几乎所有的宫颈癌病例都可检测到HR-HPV基因。有研究显示目前已发现的超过100个HPV亚型中大约有40个与生殖道病变有关。
99.7%的宫颈癌患者可检测到高危型HPV DNA，宫颈癌的必备条件是持续高危HPV感染引起CIN病变持续和进展，从而导致癌症的发生。病毒基因蛋白的相互作用与病毒持续感染有直接的关系。
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宫颈病变是最常见的妇科疾病，宫颈病变进展为宫颈癌与持续的HPV感染密切相关，可见宫颈癌的主要发病原因是HPV感染。挖空细胞是感染了HPV的宫颈上皮的特征性细胞，在巴氏涂片以及活组织病理学方面极其重要，是诊断宫颈癌或HPV感染的重要依据。
HPV有多达百种分型，6和11型病毒集中在肛门，16和18型主要影响宫颈，差不多50%的宫颈癌与HPV16型有关系，还有20%与18型有关系，因此，16、18型引发了70%的宫颈癌。
强调注意
在这里需要强调的是：
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1、从HPV感染到宫颈癌前病变，直至宫颈癌，是一个漫长的过程，从五年甚至二十年不等。宫颈癌前病变不是急症，不需要着急。
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2、从HPV感染，TCT异常，直至癌前病变的各个阶段，都能够有效地阻断，所以不需要恐慌。
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3、单纯HPV感染或TCT异常，不一定就必然发展到宫颈癌前病变或宫颈癌，而在癌前病变的任何一个阶段，都有自然消退的可能。
从癌前病变到癌症须经过5-10年的时间，只要抓住时机对HPV感染进行检测，就可及早发现HPV病毒感染和癌前期病变。
◆ 潜伏感染：无临床或组织学异常表现
◆ 亚临床感染：无症状、有细胞形态学改变
◆ 临床感染：有症状、有肉眼可见病灶
1．良性病变，产生临床表现，如生殖器疣。
2．恶性病变，细胞形态发生变化，可能导致宫颈癌！
希望大家能够时刻关注自身HPV的感染和疾病进展状况，及时采取措施，最大程度保障自身健康！
