教你一分钟读懂“宫颈癌”筛查报告！
2024 - 01 - 24
预防宫颈癌，查HPV还是TCT？哪个更靠谱？
由于近两年来HPV疫苗的上市，大家对宫颈癌的了解也逐渐增加。
我们都知道宫颈癌筛查需要检查HPV和TCT，但是拿到检查报告时却是满脸问号，这些检查报告到底怎么看呢？
TCT和HPV是什么？
TCT
即液基薄层细胞学检测，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，目前已普遍应用于临床。TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、衣原体等。
HPV
即人乳头瘤病毒检测，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。临床上发现人乳头状瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶”。
TCT检查报告怎么看？
HPV检查报告怎么看？
首先来看看HPV分型
大部分报告为HPV分型检测，范围包括：
14种高危型HPV：包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68
7种低危型HPV：包括HPV6、11、42、43、44、53、cp8304
●两种或两种以上HPV亚型阳性者为HPV多重感染。
●大家在复查时根据自己的情况和医生沟通，可以只针对“高危型HPV”进行检测
HPV和TCT到底查哪个？
HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。所以说，HPV是对病因的检查，TCT是对结果的检查。
HPV感染高峰在18~28岁和40~44岁两个年龄段。鉴于HPV在体内可以潜伏10年甚至更长时间，把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要，这样可以提高早期检出率，最终预防宫颈癌的发生。
美国妇产科医师学会推荐筛查流程
21～29岁
推荐每3年做一次TCT检查（即脱落细胞学检查），美国FDA认为对于25岁以上的女性也可以单独做HPV检查。
30～65岁
可以选择每5年做TCT和HPV联合检查，或者选择继续每三年做一次单独TCT检查，总之不建议单独做HPV检查。
连续筛查未发现病变者，可考虑在65岁左右停止筛查，但要保证之前的三次TCT检查或者两次联合检查的结果是好的。
